Neurologische problematiek in de palliatieve fase

Door: drs. A. den Dulk, specialist ouderengeneeskunde, kaderarts palliatieve zorg

, drs. P.W. van Leeuwen, specialist ouderengeneeskunde

Opmerkingen cursisten

• Soms wordt een vraag gesteld die (dan nog) niet in de tekst behandeld is. Dit leidt tot frustratie
• Symoron is een oude merknaam, ik zou methadon zeggen...
• couperen epileptisch insult kan ook met midazolam neusspray
• meerkvr hersenmetas comlicaties: vermoeidheid is enige die niet opgenomen is als symptoom in de lijst..al geloof ik direct dat dit waar is. duizeligheid wel al is dit <10%; meerkvr RT bij dwarslaesie: id text staat dat 1x RT is geindiceerd ongeacht de levensverwachting. id meerkvr en eindtoets worst minimale levensverwacthing an 6w aangegeven als criterium, dus dat moet dan ook uit de text blijken.
• In de eerste module zit er een vraag in, waarvan het antwoord pas in de tekst zit na de vraag!
• volgens mij staat er een fout in de tekst rondom inklemming, het gaat daar over longoedeem, volgens mij wordt daar hersenoedeem bedoeld.
• Iets minder percentages graag.
• Leuke cursus die mijn kennis weer goed heeft opgefrist!
• Prima praktische cursus

Informatie

De specialist ouderengeneeskunde heeft regelmatig te maken met patiënten in de palliatief-terminale fase. Het hebben van actuele kennis over diagnostiek en beleid op dit terrein is dan van belang, temeer omdat het hierbij veelal gaat om symptomen die door zowel de patiënt als zijn omgeving als zeer bedreigend worden ervaren. Denk hierbij aan het optreden van insulten, uitvalsverschijnselen, gedragsproblematiek, pijn en/of angst. Symptomen die stuk voor stuk een forse lijdensdruk met zich mee kunnen brengen voor patiënten en hun naasten. Aan de hand van de inhoud van deze cursus kan de specialist ouderengeneeskunde vragen en problemen op dit gebied op deskundige en effectieve wijze tegemoet treden.

Leerdoelen

Na het volgen van deze cursus:

• bent u bekend met de symptomatologie behorend bij hersenmetastasen en bij een (dreigende) dwarslaesie
• kunt u de symptomen van hersenmetastasen en een (dreigende) dwarslaesie diagnosticeren
• kunt u inschatten in hoeverre en op welke wijze deze symptomen belastend zijn voor een patiënt en zijn/haar naasten in de laatste levensfase
• kunt u een symptoomverlichtend beleid voeren bij patiënten met hersenmetastasen en bij patiënten met een (dreigende) dwarslaesie
• kunt u de patiënt en zijn familie, en de leden van het zorg- en behandelteam informeren over de achtergronden en de symptomen van hersenmetastasen en van een (dreigende) dwarslaesie