(Chronische) lage rugklachten
Wouter Boswinkel, kaderarts bewegingsapparaat
Wouter Boswinkel is huisarts in Rotterdam en tevens kaderarts bewegingsapparaat met als specialisatie chronische rugpijn. Verder is hij werkzaam bij het Lage rugpijn loket gevestigd naast het Maasstad Ziekenhuis.
Lage rugpijn komt frequent voor. Van de westerse bevolking maakt 60 tot 90% ten minste één keer in het leven een episode door met aspecifieke lage rugpijn. Bij aspecifieke lage rugpijn nemen de pijn en beperkingen in de meeste gevallen binnen een maand af. Naar schatting ontwikkelt circa 25-50% van de patiënten, in meer of mindere mate, chronische klachten. Wat zijn de verschillende oorzaken van lage rugpijnen en wat kan de huisarts specifiek doen om chronische lage rugklachten te voorkomen?

Gynaecologische klachten
Caroline Vos, gynaecoloog in het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ)
Tijdens deze nascholing worden 2 gynaecologische onderwerpen besproken: het bevolkingsonderzoek op cervixcarcinoom en cyclusstoornissen. Door het nieuwe BVO Baarmoederhalskanker en de nieuwe richtlijn CIN is er veel veranderd rondom uitstrijkjes in de huisartsenpraktijk. Er is gekozen te screenen op het human papilloma virus, veroorzaker van cervixcarcinoom in meer dan 99% gevallen. Wat is er nu precies verandert aan het bevolkingsonderzoek, wat ziet de huisarts hier van terug in zijn spreekkamer en wat zijn de effecten op de langere termijn?

Daarnaast worden cyclusstoornissen besproken, een veelvoorkomende klacht gehoord op het spreekuur van de huisarts. Welk onderzoek verricht de huisarts en wanneer is het noodzakelijk. Wat zijn de behandelingen die kunnen worden gegeven?